과식과 비만

과식과 비만에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

과식은 비만의 유일한 원인은 아니지만, 이것은 체중 유지 균형의 부분입니다. 많은 과체중인 사람이 자신들이 다른 사람보다 덜 먹는다고 하지만, 이들의 자기 보고는 매우 정확하지 않고, 보통 객관적 측정치는 비만이 사람이 더 많이 먹는다는 것을 나타냅니다. 그들은 덜 먹을 수는 있지만 더 많은 열량을 섭취합니다. 과체중인 사람은 또한 야윈 사람보다 신체적으로 더 활동적인 경향이 있습니다. 이것이 과체중을 야기할 수 있습니다. 

과식과 비만

 

비만이란?

비만이란? 이 질문에 대한 답은 개인적이고 사회적 기준에 따라서 다양합니다. 비만이 건가의 측면에서 정의되어야만 하는가? 외모? 체지방의 비율? 체중 기준표? 비만의 정의는 오로지 체중만을 고려해서는 안 됩니다. 어떤 개인은 작은 골격을 가지지만 다른 사람들은 더 클 수 있으며, 또한 어떤 사람의 체중은 근육 때문일 수 있고, 다른 사람은 지방 때문 일 수 있습니다. 근육 조직과 뼈는 지방보다 무게가 더 나갑니다. 그래서 어떤 사람은 정상 체중인 사람보다 더 체중이 나가지만 더 야윌 수 있습니다. 전통적으로, 다양한 키와 신체 크기에 대한 정상 체중 범위를 제공하는 도표를 정상 체중과 과체중을 결정하는 기준으로 사용합니다. 체중 도표의 편리성에도 불구하고, 체지방에 대한 정확한 측정치가 전체 체중보다 비만의 더 좋은 지표입니다. 체지방의 비율과 분포를 결정하는 것이 도표를 참고하는 것만큼 쉽지는 않지만, 체지방을 평가하기 위한 몇몇 다른 방법들이 있습니다. 신체를 영상화하는 많은 새로운 기술들이 체지방의 내용을 평가하는 데 사용될 수 있지만 비용이 매우 비싸고 비교적 가까이하기 어려운 단점이 있습니다. 다른 방법은 신체질량지수(BMI)입니다. BMI가 연령, 성, 체격을 고려하지 않지만, 이 측정치는 1990년대 초에 보편적으로 사용되게 시작했습니다. 비만 예방과 치료를 위한 국가 태스크팀은 체중 도표와 BMI 둘 다 체지방을 측정하지 못하지만 BMI가 과체중과 비만을 측정하기 위한 기준을 제공할 수 있다는 데 동의했습니다. 과체중을 평가할 수 있는 다른 측정치는 엉덩이 크기에 대한 허리의 비율로 측정된 지방분포입니다. 엉덩이 크기에 접근하는 사람은 지방이 신체의 중앙 부분에 분포하는 경향이 있고, 허리에 비해서 엉덩이가 큰 사람은 더 낮은 허리-엉덩이 비율을 보입니다. 연구자들이 비만을 연구하기 위해서 사용한 정의에 상관없이 과체중은 종종 사회적 기준과 유행의 관점에서 정의됩니다. 이런 정의는 보통 건강과 관련이 없으며 문화와 시대에 따라서 변화하기 쉽습니다. 인류 역사 동안 많은 예들이 있어 왔습니다. 음식 공급이 불확실한 시대 동안 체내에 지방을 공급하는 일은 일종의 보험이었고 따라서 매력적으로 생각되었습니다. 또한 지방은 부유함의 상징으로 생각되었습니다. 그러나 최근에 이 기준은 변화되었습니다. 오늘날 야윔은 더 이상 매력적이지 않다고 생각하지 않습니다. 특히 여성에게 있어서 야윔은 이전 세기의 풍만함만큼이나 매우 바람직한 것으로 생각하고 있습니다

 

왜 비만이 되는가?

왜 비만이 되는가? 식사와 에너지 조절의 생물학을 이해하는 것이 도전적인 일이지만 왜 그 조절이 어떤 사람에게서 실패하는지를 설명하기는 더욱더 어렵습니다. 어떤 사람은 비만이 되고 또 다른 사람은 정상 체중을 유지하는지를 설명하는 몇몇 모형이 있습니다. 비만의 유발과 유지를 설명할 수 있는 이런 모형들에는 설정점 모형, 유전적 설명, 정적 유인가 모형이 있습니다. 설정점 모형은 제중이 일종의 내적 자동 온도조절장치인 설정점에 따라서 조절된다고 주장합니다. 지방 수준이 어떤 수준 이상 올라가거나 떨어질 때 생리적이고 심리적인 기제로 활성화되어서 설정점으로 되돌아가게 합니다. 설정점이 왜 사람마다 다르고 어떤 사람은 비만의 설정점을 가지는지와 같은 설정점 모형에 대한 물음들이 아직 남아 있습니다. 하나의 가능한 대답은 설정점이 적어도 부분적으로 유연적 요소로 형성된다는 것입니다. 비만에 대한 유전적 설명은 비만은 가족들에게서 이어지고 이것은 유전적 기초의 가능성을 제안합니다. 이것은 비만이 배고픔과 포만 신호를 보내는 신경 화학물질에 영향을 주는 결함 있는 유전자를 물려받을 때 일어난다고 가정합니다. 그러나 이런 모형은 식사의 학습된 그리고 환경요인을 설명하지 못합니다. 식사와 비만에 관련된 모든 요소를 설명하는 데 설정점 이론과 유전의 단점으로 인하여 긍정적 유인 모형이 만들어졌습니다. 이 모형의 식사의 긍정적 유인가가 체중 유지에 중요한 영향력을 미친다고 주장합니다. 이 관점은 사람들은 생물학적 요인에 더하여 개인적인 즐거움, 사회적인 맥락을 포함하는 몇몇 동기 유형을 가진다고 제안합니다. 개인적 즐거움의 요인은 음식 맛과 즐거운식사를 어떻게 할 것인가 등 식사의 즐거움에 대한 것입니다. 섭식과 체중유지의 긍정적 유인가 이론은 설정점 모형이 무시한 개별 음식의 선호성, 섭식에서의 문화적 영향, 신체 구성에 미치는 문화의 영향, 음식 가용성과 비만과의 관계 등을 설명합니다. 두 모형 모두 생물학적 요인과 유전성에 의존하고 설정점 이론을 지지하는 많은 사람은 긍정적 유인가 이론에서 강조한 요인들이 체중조절과 비만 유발에 중요하다는 것을 압니다. 

 

비만은 높은 사망률

비만은 높은 사망률, 심장질환, 제2형 당뇨병, 그리고 담석과 관련이 있습니다. 매우 야윈 사람도 질병 위험이 높지만, 비만은 더 위험합니다. 중간 수준의 과체중인 사람과 심장혈관계 위험 요인을 가지고 있지 않은 사람은 심장질환이나 사망에 높은 위험이 없습니다. 그러나 심한 비만은 질병과 사망의 위험 요인입니다. 게다가 지방분포 형태가 위험에 중요한 요인이며 엉덩이보다 허리 주위에 몰려 있는 지방은 위험도가 높습니다.